【word】 运用艾克孚输注泵继续输注氟脲嘧啶医治胃肠道肿瘤的护理word运用艾克孚输注泵继续输注氟脲嘧啶医治胃肠道肿瘤的护理运用艾克孚输注泵继续输注氟脲嘧啶医治胃肠道肿瘤的护理1146西南军医2011年11月第13卷第6期JournalofMilitarySurgeoninSouthwestChinaVo113N06Nov2011渐进防止长期站坐蹲235留置尿管的护理阴式手术后患者惯例留置尿管35天留置尿管为了调查术中是否危害膀胱一起防止感染促进愈合尿管选用一次性双腔气囊尿管每日替换尿袋防止尿路感染调查尿色尿量及性状若尿为鲜红色或许术中危害输尿管或膀胱尿量过少应查看尿管有元阻塞及掉落或由

　　word运用艾克孚输注泵继续输注氟脲嘧啶医治胃肠道肿瘤的护理运用艾克孚输注泵继续输注氟脲嘧啶医治胃肠道肿瘤的护理1146西南军医2011年11月第13卷第6期JournalofMilitarySurgeoninSouthwestChinaVo113N06Nov2011渐进防止长期站坐蹲235留置尿管的护理阴式手术后患者惯例留置尿管35天留置尿管为了调查术中是否危害膀胱一起防止感染促进愈合尿管选用一次性双腔气囊尿管每日替换尿袋防止尿路感染调查尿色尿量及性状若尿为鲜红色或许术中危害输尿管或膀胱尿量过少应查看尿管有元阻塞及掉落或因为入量缺乏内出血引起应及时陈述顺从其美处理若尿管内有结晶用温热005呋喃西林液250ml冲刷膀胱2次日拔尿管前1天每4h敞开1次尿管以训练膀胱功用一般输液结束后拔尿管记载拔管后自行排尿时刻并严厉交接班236引流管的护理术后放置阴道引流管利于排出盆腔的渗血渗液调查有无内出血及感染常常挤捏引流管以坚持晓畅调查并记载引流液的色彩性状及量引流袋的方位不能高于耻骨联合防止逆流每日替换引流袋若引流液lt20ml24h体温正常可拔出引流管237会阴护理特别要留意坚持外阴清洁用1o新洁尔灭棉球擦拭会阴后用75酒精纱布湿敷每日2次以防止切断感染一起调查外阴有无水肿阴道内有无脓性及带臭味的分泌物排出阴式手术患者惯例阴道填塞无菌碘伏纱布以压榨止血及抗感染24h后取出并记载238饮食与排便护理禁食水6h后可适量给予患者饮白萝b汤米汤少食多餐促进肠蠕动有利于通气禁食甜食牛奶肛门排气后给予高蛋白高热量高维生素食物添加新鲜的粗纤维蔬菜和生果忌生冷辛辣的饮食防备便秘及腹泻术后3日无大便者可口服石蜡油以软化粪便易排出排便后清洁外阴及肛门周围的皮肤239出院辅导术后1周内防止添加腹压的动作内室医治咳嗽便秘不宜久站久坐提重物留意保暖防备伤风1个月后复查2个月内制止性日子3个月内防止重体力劳动若有下腹部会阴苦楚阴道流血及时就诊留意坚持会阴部清洁枯燥进行缩短会阴及肛提肌运动以训练盆底肌肉张力3定论跟着日子水平的不断进步自我保健知道的不断增强人们对医疗技能的要求也不断进步因而微创无创技能操作就成为现代医疗范畴的寻求而做好患者各项技能操作的围术期护理尤为重要在阴式手术术前护理中留意和患者树立调和信赖的护患联系给予心思指

　　导一起加强阴道及肠道预备使患者在杰出的心思身体状态下承受手术术后护理中加强抗感染医治防止切断及泌尿系感染一起做好苦楚护理及相关留意事项辅导重视阴式手术的围术期护理可防止术后并发症产生一起做好细节服务使患者在住院看病的期间对生理卫生心思卫生自我保健都有全新的知道为进步日子质量打下杰出的柱石收稿日期20110713修回日期20110728运用艾克孚输注泵继续输注氟脲嘧啶医治胃肠道肿瘤的护理张娅王永华杨纱[摘要]意图总结继续型输注泵继续泵入5一fu的护理经历办法回忆剖析我科2010年5月一2011年3月100例运用继续型输注泵输注氟脲嘧啶的患者的临床护理材料成果运用继续型输注泵的100例患者均圆满完结化疗且化疗副反响小作用满足定论运用继续型输注泵的给药办法可以使氟脲嘧啶匀速精确的进入体内使血药浓度坚持在相对稳定的水平最大极限的杀死肿瘤细胞进步患者日子质量加快了床位周转缩短了均匀住院日关键词]胃肠道肿瘤继续型输注泵氟脲嘧啶护理[中图分类号]R735[文章编号]14602化疗是肿瘤医治的重要手法之一静脉化疗是最常用的化疗办法氟脲嘧啶则是医治消化道恶性肿瘤的常用药物因为氟脲嘧啶归于时刻依靠性药物合适选用继续高浓度缓慢静脉给药经过坚持稳定的血药浓度而增强抗癌活性然后取得最佳世风日下艾克孚输注泵一继续型是一种牢靠的一次性的输液用医疗器械它具有继续的及预先确定的流速其动力来历为弹性硅胶储囊无需任何电源我科2010年5月一2011年3月100例化疗患者选用外周静脉留置针衔接艾克孚输注泵继续泵入氟脲嘧啶医治胃肠道肿瘤得到很好世风日下现[文献标识码]BDoi103969jissn1672-97将护理报导如下1材料与办法11临床材料胃肠道肿瘤患者100例其间男性60例女人40例年纪3370岁胃癌47例直肠癌4O例结肠癌l3例均承受氟脲嘧啶输注泵继续静脉化疗继续时刻均为48352小时12办法121物品预备艾克孚输注泵一继续型C0050L类型标作者单位610083成都成都军区总医院普通外科胃肠病区张娅王永华杨纱西南垂医2011年11月第13卷第6期JournalofMilitarysure0ninSouthwestChinaVo113N06Nov2011l147定流速50mlh

　　r标定容量275In1一个BD密闭式留置针一具通明贴一张静脉输液用具等122操作办法我科常用剂量为在输注泵内参加09氯化钠注射液120ml加5一Fu30g或09氯化钠注射液140rnl加5一FU25g继续泵入48h1将承认好流速和储液规模的输注泵包装翻开2将滑动夹封闭翻开充药口的Luer盖3将预备充人储液囊的药液充人无菌注射器4将注射器顶级与注药口衔接将药液注入储液囊重复操作直至将规则药物注满123启用1翻开滑动夹拧下结尾Luer接口的螺纹尾帽2药液将从储液囊流至出口处排出死而复生中的空气3空气也能从滤过器的气孔处排出过滤器应按箭头指示方向竖直向上轻弹过滤器可加快空气的滤除4空气排尽后药液从管路结尾流出时封闭滑动夹并装好内螺纹尾帽5将填写有患者名字床号药物称号剂量及装备时刻装备乡下的标签贴于输注泵上2临床护理21心思护理肿瘤患者常因病况化疗的反响不同心思反响也不同大多数患者表象为郁闷焦虑惊骇失望消沉单个乃至出人物反常J患者因为自身疾病要素不太容易承受自己患病的现实并且加之化疗是一个接连医治的进程乡下应该向患者做好解说和宣教作业奉告患者运用继续型输注泵给药比传统静脉滴注化疗药物的优势它既带着便利不影响患者活动防止重复静脉穿刺添加患者苦楚匀速精确的给药确保药效大大进步医治作用增强患者打败疾病决心运用化疗泵的患者不像传统静脉输液患者只能躺在病床上承受医治活动受限制需求家族关照患者可以下床活动带泵漫步上网等每次来院医治不需求家族陪同让患者找到自傲不觉自己是个担负也减轻患者心思担负22静脉挑选及留置针的护理挑选前臂粗直弹性好易于固定的静脉进行穿刺防止在手背足背皮下安排少静脉瓣及肢体关节部位进行穿刺坚持穿刺部位的清洁枯燥防止胶布卷边掉落削减肢体的剧烈活动尽量防止肢体下垂防止形成回血阻塞导管]因为输注泵需带着48小时而5一Fu对血管有必定的刺激性若渗漏到血管外易产生静脉炎部分安排红肿乃至坏死所以患者带泵期间应亲近调查留置针穿刺部位周围有无红肿苦楚穿刺点上方血管有无呈现条索状红线叮咛患者有上诉不适应及时呼叫乡下23输注泵的护理带泵期间留意坚持穿刺部位清洁枯燥每班及时巡视查看患者输注泵与留置针接口是否严密泵的延伸管防止折叠每班乡下留意输注泵储液囊外周缩小状况了解灌注量并在泵身输注进展标尺上做好符号以确保药物精确准

　　时输注结束24胃肠道副反响的护理常见的不良反响为厌恶吐逆及迟发性腹泻在化疗前后均予以甲氧氯普安注射液10rag肌肉注射或是运用托烷司琼2mg参加09氯化钠注射液100ml静脉滴注防备性用药并飘动患者多吃清淡易消化富含维生素的饮食防止油炸油腻的食物若腹泻严重者可服用思密达止泻并向患者解说此类反响为药物副反响安慰患者消除其严重心情25静脉炎的护理继续泵入的5一FU都是高浓度的对血管的刺激性大职责乡下及时巡视病房及早发现部分红肿苦楚及时处理外我科关于在输液之前运用喜疗妥在输液侧手臂涂擦至吸收在穿刺点上方沿静脉走向防备性运用美皮康泡沫敷贴贴于皮肤上大大降低了静脉炎的产生率防止了以往冷湿敷的费事既维护了患者血管也减轻乡下担负26防备骨髓按捺的护理化疗药物对造血死而复生有按捺作用应亲近调查患者血象改变为防止白细胞下降可运用利血生和维生素B4口服当白细胞下降至3×10L血小板下降至80×10L时应中止化疗J本组90例患者化疗前均查血惯例白细胞在4X10L以上1O例患者化疗前查血惯例正常化疗后呈现白细胞和血小板削减当即中止化疗予以重组人粒细胞集落刺激因子注射液150ug皮下注射次日复查血惯例均升至正常白细胞减低的患者要留意防止感染做好口腔护理尽量将患者安顿单人间病室每日运用空气负离子消毒机进行空气消毒操医治时留意无菌操作亲近监测血惯例和生命体征改变3小结综上所述继续型输注式化疗泵临床使用操作简略输注时只需穿刺一次给药时刻操控精确给药速度匀速削减患者卧床时刻便利患者带着活动进步乡下作业效率和减轻乡下作业量输注泵还能进步临床化疗的作用减轻化疗的毒副作用防止化疗药物对血管的危害和渗漏延伸血管运用寿命确保消化道肿瘤患者可以轻松顺畅的完结全程医治进步患者化疗期间日子质量深受患者欢迎可以说是化疗技能上的又一次新的发现值得在临床上推广使用参考文献[1]李振恶性肿瘤的化疗医治与免疫医治[M]北京公民卫生出版社1990100[2]张惠兰肿瘤患者护理[M]北京j京医科大学我国协和医科大学联合出版社199161[3]建荣蔡虹输液医治护理实践攻略实施细则[M]北京公民军医出版社200993[4]石兴莲邹亚莉吴榜静等颞浅动脉埋置化疗泵医治口腔癌的不良反响调查及护理[J]中华护理杂志34收稿日期20110818

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